Cómo Damon Ultima es diferente de los frenos que usted recuerda
Si usted tuvo frenos hace años, casi seguramente tuvo brackets tradicionales. En cada cita, se colocaba una pequeña liga de hule alrededor de cada bracket para sostener el alambre. Esas ligas creaban fricción entre el alambre y el bracket, que el ortodoncista tenía que vencer con fuerzas más intensas, y fuerzas más intensas significaban más molestia, movimiento más lento, y esa sensación de dientes adoloridos por días después de cada visita.
Los brackets Damon eliminaron las ligas por completo. Cada bracket tiene una pequeña compuerta integrada que se abre para recibir el alambre y se cierra para sostenerlo. El alambre se mueve libremente a través del bracket, con mínima fricción.
Damon Ultima (la generación más reciente) va más allá en dos aspectos específicos:
- Torque variable a lo largo del arco. Los brackets Ultima se fabrican con diferentes prescripciones para diferentes dientes: los dientes frontales reciben una angulación, los caninos otra, las muelas otra. El bracket mismo entrega una posición planeada distinta a cada diente sin que el ortodoncista tenga que doblar el alambre para compensar. Esto es importante para la precisión final del resultado.
- Acoplamiento completo desde temprano en el tratamiento. Ultima está diseñado para que los alambres llenen completamente la ranura del bracket desde temprano en la secuencia, en lugar de ir construyendo gradualmente hacia el acoplamiento completo. El bracket entrega su prescripción completa desde el principio.
Por qué usamos Damon Ultima en cada caso
La desventaja es el costo. Los brackets Damon Ultima son considerablemente más caros a nivel de insumos que los brackets tradicionales. Por eso la mayoría de las prácticas que los ofrecen los manejan como un nivel de mejora: usted paga más y recibe los mejores brackets.
Nunca nos hemos sentido cómodos con ese arreglo. El bracket premium produce resultados medibles y mejores para el paciente:
- Más cómodo: menos fricción significa que se necesita menos fuerza para mover los dientes, y menos fuerza generalmente significa menos dolor entre citas
- Mecánica más predecible: los dientes se mueven como el alambre fue diseñado para moverlos, sin la variabilidad que agrega la fricción de las ligas
- Menos visitas de emergencia: no hay ligas que se aflojen o se rompan
- Higiene más fácil: sin ligas que acumulen placa, cepillarse y usar hilo dental alrededor de los brackets es realmente más fácil
- Muchas veces un tratamiento más corto: la combinación de menor fricción, acoplamiento completo del alambre y nuestra precisión de colocación digital se traduce en ahorros de tiempo medibles en muchos casos
- Más casos tratables sin extracciones: las fuerzas más ligeras que Damon entrega muchas veces permiten desarrollar el arco dental sin las extracciones que los sistemas tradicionales requerirían
Por eso Andros Orthodontics usa Damon Ultima como estándar para cada paciente. No hay nivel de mejora. Si usted recibe brackets en Andros Orthodontics, recibe el sistema premium.
Combinado con nuestro proceso digital
Damon Ultima es solo la mitad de lo que hace diferente el tratamiento con brackets en Andros Orthodontics. La otra mitad es el proceso digital que usamos en cada caso:
- Planeación virtual del caso basada en CBCT. Cada caso se modela en 3D a partir de escaneos CBCT antes de empezar el tratamiento. Se mapean las posiciones de las raíces. Se diseñan los movimientos. Los riesgos se identifican y se resuelven en la computadora, no a mitad del tratamiento.
- Guía de colocación impresa en 3D. Los brackets se colocan usando una guía personalizada impresa en 3D que sostiene cada bracket en su posición planeada con precisión de fracciones de milímetro. En lugar de colocar cada bracket a ojo, uno por uno, todos los brackets se colocan simultáneamente con precisión submilimétrica.
- Secuencia de alambres diseñada. Como los brackets están exactamente donde deben estar y Damon Ultima entrega su prescripción completa desde temprano, la secuencia de alambres hace lo que fue planeada para hacer, sin desvíos a mitad del camino.
El resultado: la experiencia con brackets más predecible que sabemos ofrecer.
Opción de cerámica transparente
Para pacientes que quieren brackets pero prefieren una apariencia menos visible, Damon Ultima está disponible en una versión de cerámica transparente. Los brackets son del color del diente y considerablemente menos notorios que los metálicos, especialmente en fotografías. Funcionan de manera idéntica a la versión metálica y usan el mismo proceso digital y la misma precisión de colocación. El costo típicamente es un poco más alto que el metal; cubriremos la diferencia en su consulta.
Para la mayoría de los adolescentes, los brackets metálicos están perfectamente bien: a los niños generalmente no les preocupa la estética como a los adultos, y los brackets metálicos son más duraderos. Para adultos, la versión de cerámica es un punto medio popular entre el metal visible e Invisalign.
Cómo prevenimos brackets rotos: rampas de mordida
La razón más común por la que se rompe un bracket inferior no es comer algo duro: son los propios dientes superiores del paciente mordiendo el bracket al masticar o dormir. Para prevenirlo, usamos rampas de mordida en la mayoría de los pacientes: pequeños bloques de composite adheridos detrás de los dientes frontales superiores que funcionan como tope. Mientras las rampas estén en su lugar, los dientes superiores no pueden cerrar completamente sobre los brackets inferiores.
Las rampas ocasionalmente se desgastan (especialmente en pacientes que rechinan los dientes) o se despegan sin que el paciente lo note. Cuando eso pasa, los brackets empiezan a romperse "de la nada" porque la protección ya no está. Si nota que sus dientes superiores tocan sus brackets inferiores al morder (aunque sea levemente), mándenos un texto o llámenos de inmediato. Reemplazamos la rampa el mismo día, antes de que los brackets empiecen a fallar.
La vida diaria con brackets
- Comida: evite alimentos duros, pegajosos y los que se muerden directamente (palomitas, hielo, dulces duros, dulces pegajosos, chicle, zanahorias y manzanas enteras crudas). Esta lista reduce significativamente las visitas de emergencia. No tiene que ser perfecto.
- Cepillado: atención extra alrededor de los brackets, inclinando el cepillo hacia el alambre y desde el alambre. Un cepillo interdental (herramienta pequeña tipo cepillo de botella) ayuda a llegar alrededor de los brackets.
- Hilo dental: un enhebrador de hilo o un irrigador de agua (water flosser) es más fácil que pasar el hilo debajo de cada alambre. Le enseñaremos todo en su cita de colocación.
- Deportes: un protector bucal bien ajustado para cualquier deporte de contacto
- Habla: la mayoría de los pacientes se adaptan en uno o dos días; los efectos de los brackets en el habla son mínimos
- Molestia después de los ajustes: normal durante los primeros 3-5 días; ibuprofeno o acetaminofén según las indicaciones, más comidas suaves, lo resuelven
Cuánto dura el tratamiento
La mayoría de los casos completos duran de 18 a 24 meses. La combinación de la mecánica Damon Ultima + la precisión de colocación impresa en 3D + la planeación basada en CBCT produce tiempos consistentemente más predecibles que los métodos tradicionales. Menos correcciones a mitad del camino, menos visitas de emergencia, menos retrasos.
Su calendario completo de visitas se presenta en la consulta: cuántas citas, cuándo es cada una y qué haremos en cada una. Usted conoce el final desde el principio.
¿Brackets o Invisalign, cuál es mejor para usted?
La respuesta honesta de especialista probablemente es diferente de lo que ha escuchado en otros lugares: Invisalign puede tratar prácticamente cualquier caso que los brackets pueden tratar. Clínicamente, las dos herramientas tienen capacidad equivalente. La verdadera diferencia es quién hace el trabajo día a día.
- Los brackets trabajan solos. Van adheridos a los dientes; el alambre se ajusta en cada cita; el tratamiento avanza aunque usted no lo recuerde. Usted solo llega a sus citas programadas.
- Invisalign requiere disciplina del paciente. El plástico solo mueve los dientes cuando está en su boca. Los pacientes que usan los alineadores de 20 a 22 horas al día obtienen los mismos resultados que con brackets. Los que no, se atrasan.
Entonces la decisión generalmente se reduce a dos cosas: su evaluación honesta de su propia disciplina, y su preferencia personal. Algunos pacientes quieren la certeza de los brackets. Otros quieren la estética y la posibilidad de quitarse los alineadores. Ambas son válidas. El Dr. Andros le dará su opinión directa en la consulta y usted decide. Más sobre Invisalign →